Osteopatija

Studenti medicine i liječnik pregledavaju osteopatsku tehniku.
Protiv alopatije
Alternativna medicina
Ikona alt s alt.svg
Klinički nedokazano

Osteopatija je disciplina (teoretski) liječenja bolest stimuliranjem tijela da se samo izliječi, s naglaskom na manipuliranje mišićima i kostima. Ideja da se tijelo može izliječiti manipulacijom nikada nije dokazana ni u jednom znanstvenom časopisu i u osnovi je vau .


Priroda osteopatije razlikuje se od zemlje do zemlje. U Ujedinjene države , zasebno, ali povezano polje osteopatski lijek prakticiraju liječnici osteopatijske medicine (DO) (poznati i kao liječnici osteopatije) koji se, u gotovo sve svrhe, ne mogu razlikovati od doktora medicine (MD). Oni imaju zakonsko i medicinsko ovlaštenje za dijagnozu i propisivanje, a DO-ovi obučeni u SAD-u prepoznati su kao liječnici u većini drugih zemalja. Obrazovanje i osposobljavanje za DO isto je kao i za doktora medicine, dopunjeno treningom iz 'praktične manualne medicine', koji je poznat i kao osteopatska manipulativna medicina (OMM). U drugim zemljama osteopatija je oblik alternativne medicine i njezini se liječnici ne smatraju liječnicima u uobičajenom smislu. Ovaj se članak uglavnom fokusira na osteopatiju Alternativna medicina osjećaj.

Sadržaj

Povijest

Andrew Taylor Još 1914. godine

Osteopatiju je stvorio Andrew Taylor Still, a Kansas liječnik, 1874. Vjerovao je da je bolest moguće liječiti samo manipuliranjem pacijentovih kostiju i mišića. Nema dokaza da je I dalje imao bilo kakvu medicinsku izobrazbu, osim nekoga vremena provedenog u liječenju Američki domoroci sa njegovim misionar otac.

I dalje vjerovali da subluksacije kralješaka (tj. Navodno suptilno pogrešno poravnanje kralježničkog stupa) imaju široko rasprostranjene posljedice na ostatak tijela; u svojoj autobiografiji tvrdio je da je obrnuto proćelavio trljanjem kralježnice. Vjerovao je da svaka krvna stanica ima svoju inteligenciju i da je on sam vidovit .

Vremenom se osteopatija razvila kako bi obuhvatila cjelovitiji pristup ljudskom zdravlju; početkom 1913. godine započele su i osteopatijske škole farmakologija u svom nastavnom programu.


1958. godine Stillovo ime uklonjeno je iz 'ustava' Američkog osteopatijskog udruženja (AOA), slijedeći većinu njegovih neobičnih učenja. 1960. AOA je službeno promijenio nazive profesije iz 'osteopatija' u 'osteopatska medicina', a njezinih praktičara iz 'osteopati' u 'osteopatijski liječnici i kirurzi', nekadašnji izrazi 'rezervirani za povijesne, sentimentalne i neformalne rasprave' samo'.



Stupanj liječnika za osteopatiju / osteopatiju imao je tri različita imena tijekom povijesti struke, koja su uvijek bila skraćeno 'DO': isprva je to bila 'diploma iz osteopatije'; 1900. promijenio se u 'Doktor osteopatije', a 1993. godine, kako su osteopati htjeli pokazati da su u gotovo svim aspektima jednaki MD-ima, u 'Doktor osteopatijske medicine' (premda je od posljednjeg izraza još uvijek postojao određeni otpor 2014).


Stvarna razlika između DO-a i MD-a

Američko osteopatijsko udruženje (AOA), glavno tijelo koje regulira i zastupa DO-ove u Sjedinjenim Državama, nastoji pretjerati s manjim razlikama između DO-a i MD-a, navodeći uobičajeni alt med točke razgovora : (zajedničko sa svim granama) da su DO-ovi „cjelovitiji“ od MD-a, da se usredotočuju na cijelu osobu, a ne samo na bolest i da potiče prirodnu sklonost tijela ka dobrom zdravlju; (zajedničko s kiropraktika ) da je mišićno-koštani sustav presudan za dobrobit pacijenta i da je OMM indiciran kao liječenje mnogih bolesti; (zajedničko s „integrativnom medicinom“) da kombiniranje osteopatske medicine sa svim ostalim dostupnim tehnikama daje DO-ima mogućnost pružanja „najopsežnijeg dostupnog liječenja“.

Stvarnost je takva da postoji tako mala razlika između MD-a i DO-a da mnogi vjeruju da bi se oba trebala spojiti. Međutim, prema Stephen Barrett , postotak DO-a koji se bave sumnjivom praksom veći je od postotka drugih medicinskih profesija. John Rehner procijenio je 2000. godine da je u to uključeno 1% MD-a i 10% DO-a nadriliječništvo .


William G. Sutherland, DO, izumio je područje kraniosakralna terapija . Iako u praksi ne vježba puno DO-a, njegove se ideje podučavaju u osteopatijskim školama, a AOA ih tretira kao legitimne, pozivajući se na materijal iz Sutherlanda, kao i na zapise drugih branitelja u svojoj 'Osteopatskoj literaturi u tisku' i sufinancirajući 40-satni tečaj kraniosakralne terapije.

Iako je AOA osudio praksu helacijska terapija , čini se da je postotak DO-a koji ga promiču četiri do pet puta veći od MD-a prema izračunima Stephena Barretta. Jedan od tih DO je bivši predsjednik AOA.

Salzberg primjećuje da studenti koji upisuju fakultete za osteopatiju imaju niže ocjene od onih iz 'redovne' medicine, premda s druge strane također napominje da se to odnosi samo na ljestvice istraživanja, a ne i na primarnu zdravstvenu zaštitu, gdje je jedno osteopatsko učilište. prvih 10, te da se u rezidencijalnoj fazi i DO i MD uključuju u iste programe.

Zajednica osteopatije koristi izraz ' alopatski 'da se referira na medicinu kojom se bave liječnici, a koju Salzberg naziva' elementom neprijateljstva 'prema njima. Apelira na zajednicu da prestane upotrebljavati taj izraz jer on 'dijeli i zavarava'.


Što osteopati zapravo rade

Koncept osteopatije kao pristupa alternativnoj medicini temelji se na četiri osnovna principa:

  1. Tijelo je integrirana jedinica. Bilo koja radnja učinjena na jednom dijelu tijela imat će posljedice u cijelom tijelu.
  2. Tijelo se samo regulira, ali kad je bolestan, ti sustavi mogu biti ograničeni ili propasti.
  3. Struktura i funkcija izravno su povezani i međusobno su povezani. (To jest, ako struktura zakaže, funkcija također mora zakazati). To ne znači da je ruka strukturirana kao što je to zato što je to najbolja metoda za hvatanje, već da je sposobnost ruke da najbolje funkcionira, da cijelo tijelo bude savršeno u ravnini.
  4. Aktivna 'relacijska terapija' korigira tijelo u kombinaciji s prva tri principa.

Na temelju njih, ideja ozdravljenja cijelog tijela vrši se manipuliranjem strukturom tijela, što zauzvrat izravno utječe na funkciju tijela. Ako pacijent pati od Rak , nije dovoljno osigurati pacijentu farmaceutske proizvode, treba pomoći strukturi tijela kako bi moglo bolje funkcionirati i biti spreman za izlječenje od raka. Na primjer, kretanje limfe kroz osteopatske tehnike kao što je limfna pumpa može poboljšati cirkulaciju lijekova protiv raka.

Vrste manipulacija i intervencija

  • Aktivna metoda - na što bi većina ljudi pomislila kad čujete 'manipulacija mišićno-koštanim sustavom'. Prema uputama liječnika, pacijent izvodi niz pokreta u propisanom vremenskom okviru. Napomena: ovo nije poput fizikalne terapije, gdje je mišić ili zglob ozlijeđen, a pokret treba ojačati ili istezati ozlijeđeno područje; umjesto toga, vježbe su potaknuti tijelo na zacjeljivanje i možda nemaju očitih veza, uključujući i dio tijela kojim se 'manipulira'.
  • Pasivna metoda - vježbač pokreće tijelo. Ni za razliku od a masaža , osim umjesto opuštanja ili liječenja ozljeda i prevencije masaže, opet je namjera postići prirodno zacjeljivanje tijela.
  • Protunaprezanje - bolest se pripisuje kontinuiranom 'refleksu naprezanja' u mišiću, tako da se taj refleks 'uvježbava' iz sustava tehnikama kontra naprezanja.
  • Izravna metoda (D / DIR) - zahvat s restriktivnom zaprekom praćen 'aktivirajućom silom'
  • Neizravna metoda (ID / DIR) - razdvajanje s restriktivnom barijerom i odmak od barijere

Holizam

Pogledajte glavni članak o ovoj temi: Sustavno razmišljanje
... tresti do dijete i zaustaviti šarlah, sapu, difteriju i izliječiti hripavac u tri dana ogrtačem vrata
—Andrew Taylor Still, utemeljitelj osteopatije

Glavno načelo osteopatije je da većina, ako ne i sve bolesti, dolazi od poremećaja u mišićno-koštanom sustavu. To je slično tvrdnjama koje su iznijeli gotovo svi praktičari alternativni lijekovi : holističnost ili uvjerenje da je cijelo tijelo nekako povezano. Holistički praktičari tvrde da konvencionalna medicinska znanost smanjuje bolesnika u skladu sa svojim simptomima i ne uzima u obzir cijelu osobu. To je, naravno, neistina, ali kad se suoči s prikladnim otvor za bijeg praksa koju zapošljavaju zagovornici osteopatije uključuje i praksu duhovnost kao faktor cijelog pacijenta.

Stvarna učinkovitost osteopatske manipulativne medicine

OMM, koji je, kako je ranije rečeno, ono što razlikuje DO od MD-a, doveden je u pitanje. Dvije studije koje je objavio John C. Licciardone, jedna objavljena uČasopis American Osteopathic Associationi još jedan u 'alopatskom' časopisu, nije pokazao nikakvu dodatnu prednost OMM-a u odnosu na placebo efekt za postoperativnu artroplastiku koljena (tamo gdje je zapravo bilagore) i kronične bolove u križima.

Brian Bledsoe navodi da osteopatijske škole potiču a dvostruko razmišljanje podučavanjem praksi medicina utemeljena na dokazima s jedne strane, nego s druge strane, govoreći studentima da ih ostave po strani i vjeruju u OMM. Zapravo, OMM je ono što osteopatija još uvijek ima najviše zajedničkog sa starom praksom osteopatije, tj. predznanstveno ideje Andrewa Taylora Still. Bledsoe također primjećuje da, u vrijeme kada je napisao pismo, nije bilo rasprave o 'alopatskom' istraživanju unutar krugova osteopatske medicine.

Steven Salzberg to je izravno nazvao 'dodatnim' treningom u pseudoznanstveni prakse ', napominjući da AOA' tvrdi [može] liječiti takve probleme kao što su astma, problemi sa sinusima i menstrualni bolovi. Te tvrdnje opterećuju lakovjernost '.

William T. Jarvis izjavio je da OMM može pomoći mišićima da se opuste, ali ne i 'prilagoditi mišiće i kosti', tvrdnja prisutna u brošuri Američkog udruženja osteopatijskih bolnica za koju Jarvis tvrdi da je relikt prošlosti osteopatske medicine.